quels symptômes et traitements pour soulager les otites?

Qu'est-ce que l'otite chez les enfants?

Otite moyenne aiguë chez les enfants

Anatomiquement, c'est le tympan qui sépare l'oreille externe (pavillon) de l'oreille moyenne. Ensuite, il y a l'oreille interne qui transmet les sons aux nerfs auditifs et au cerveau. En parlant d'otite moyenne aiguë, il est oreille moyenne affectée. Cette pathologie se manifeste par l'infection ou l'inflammation dans laquelle elle se développe abcès. Cette forme d'inflammation est à l'origine virale. AMO se produit généralement simultanément ou plus tard rhinopharyngite. Cependant, les infections secondaires causées par des bactéries sont courantes, explique le Dr Vié Le Sage, pédiatre à Aix-les-Bains.

Remarque: Le tympan est caractérisé par un milieu pour l'otite moyenne aiguë appelé congestif. La présence de pus dans l'oreille de l'enfant est un signe d'inflammation purulente.

Otite séromuqueuse chez les enfants

L'otite moyenne séromuqueuse (OSM) se manifeste par décharge de viscosité dans l'oreille moyenne. Ils peuvent être clairs ou forts.

Otite externe chez les enfants

Les enfants baignade fréquente sont plus exposés à l'otite externe. En fait, c'est une infection ou une inflammation du conduit auditif.

Les photos

Après 2 ans, l'otite moyenne aiguë est moins fréquente chez les enfants. «Ils ont déjà l'immunité», explique notre spécialiste. En revanche, ils sont plus exposés à l'otite moyenne. Affecte au moins 50% des chiots avant l'âge de 5 ans.

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Quels sont les symptômes de l'otite chez les enfants?

Les symptômes de l'AOM chez les enfants

Avant que l'oreille ne soit infectée, le bébé a un rhume. Et mal d'oreille (douleur d'oreille plus ou moins aiguë). L'enfant se plaint douleur localisée. Il a également l'impression que son oreille est bloquée. De plus, chez un jeune patient, nous observons:

  • Fièvre (dans la plupart des cas);
  • Perte d'appétit (ou refus de manger);
  • Fatigue;
  • Éveil nocturne caractérisé par une douleur intense;
  • Parfois, des vomissements et de la diarrhée surviennent.

Pendant la nuit, le tympan peut se perforer et provoquer otorrhée. Ceci est indiqué par un décharge de sécrétions jaunâtres dans le conduit auditif.

Les symptômes de l'OSM chez les enfants

L'otite moyenne séreuse, également appelée séromucosa (OSM), est souvent asymptomatique. Il peut également présenter un épanchement chronique non protégé. Cette forme d'otite moyenne peut entraîner une perte auditive chez les enfants. Cependant, cette perte auditive est réversible.
En particulier, cette condition augmente le risque de récurrence de l'otite moyenne aiguë.

Les causes

Les causes de l'AOM chez les enfants

Comme notre pédiatre l'a souligné, l'otite moyenne aiguë est une complication des mauvais rhumes. C'est causé colmatage des trompes d'Eustache. Il faut savoir que le nez est une zone sensible dans laquelle les virus adhèrent rapidement et facilement. Après une rhinopharyngite, l'enfant peut développer une OMA après une infection secondaire, qui se transforme en inflammation bactérienne streptocoque A, pneumocoque ou Haemophilus.

Causes de l'otite séreuse chez les enfants

L'otite séromucosique ou séreuse est associée à un dysfonctionnement de la trompe d'Eustache pour maintenir une pression similaire à l'intérieur et à l'extérieur du corps.
S'il ne joue plus de rôle, le tympan ne peut pas vibrer normalement. Et pour les enfants qui ont souvent un rhume, les végétations adénoïdes et les amandes gonflent et bouchent la trompe d'Eustache. Il ne peut plus transporter le sérum présent dans l'oreille moyenne. Ils sont stagnants et infectés. C'est pourquoi "l'otite moyenne séreuse augmente le risque de récurrence de l'otite moyenne aiguë", Voir Le Sage.

Quels sont les facteurs de risque?

Sauf rares cas d'anomalies anatomiquesassociée à une fente palatine, une trisomie 21, des malformations de la trompe d'Eustache, rendant les enfants plus sensibles aux otites, augmentent le risque d'autres facteurs. Parmi eux:

  • Tabagisme passif;
  • Contact avec des rhumes ou des objets contaminés;
  • Facteurs génétiques (certaines familles sont plus sujettes aux infections ORL);
  • Saisonnalité (l'hiver et l'automne sont plus vulnérables en raison de plus de virus).

Quels enfants sont à risque d'otite moyenne?

Otite moyenne aiguë

Les enfants de plus de 2 ans développent moins d'otites leur immunité est plus avancée. "Cependant, bien que ce soit rare, ceux qui entrent à l'école à l'âge de 3 ans et qui n'ont jamais fait partie d'une communauté peuvent être un peu plus exposés", explique notre expert.

Les populations en danger comprennent les enfants atteints de malformations affectant la zone maxillo-faciale. De même pour les personnes exposées au tabagisme passif ou surtout issues de familles sensible aux infections ORL.

Otite séromucosique ou séreuse

Les enfants atteints de malformations anatomiques (adénoïdes volumineux, cônes élargis, malformations cranio-faciales, etc.) sont plus susceptibles de développer une otite séromuqueuse. Jeunes exposés pollution et / ou tabagisme passif ils sont également plus à risque.

La durée de cette pathologie chez l'enfant

Les otites virales ou bactériennes sont généralement traitées en quelques jours sans antibiotiques. Chronique, l'otite séromuqueuse peut durer des semainesvoire des mois selon le cas ou les complications.

Quels sont les risques d'infection?

L'infectiosité de l'otite moyenne aiguë est très élevée. Par contre, ça n'existe pas pas de risque de contamination pour l'otite moyenne séromuqueuse. Il en va de même pour l'otite externe.

Qui, quand consulter?

Dès que l'enfant se plaint de douleurs persistantes à l'oreille, de bourdonnements ou d'une oreille bouchée, il est conseillé de consulter. Dans tous les cas, l'état fébrile doit vous inciter à consulter un médecin ou un pédiatre. Le spécialiste ORL n'intervient généralement qu'en cas de complications, autres tests ou opérations.

Complications de l'otite chez les enfants

Otite moyenne bactérienne aiguë

S recommandations de vaccins, la méningite, complication majeure des otites, est rare aujourd'hui. Leur nombre a diminué de manière significative, principalement en raison du vaccin contre Haemophilus influenzae de type B (inclus dans les vaccins hexavalents, obligatoire depuis 2018). Le pneumocoque, deuxième cause majeure de méningite bactérienne méningococcique, a également cédé la place à la vaccination obligatoire Prevenar® », explique le Dr Vié Le Sage.

Infections récurrentes de l'oreille chez les enfants

Pour diverses raisons, certains enfants sont plus sensibles aux virus et aux otites. Certains le feront plus de trois par an. Le médecin ou le pédiatre traitant enverra donc les parents à l'ORL pour examen Installation de diabolos (ou yoyos).

Quels tests et analyses?

Le médecin commence par s'en rendre compte otoscopie explorez le conduit auditif, le tympan et l'oreille moyenne. Le tympan convexe, inflammatoire ou congestif sera une indication d'otite moyenne aiguë. Pus apparaît également.

L'otite séromucosale sera marquée par l'absence de pus et de symptômes inflammatoires. C'est pourquoi il est parfois diagnostiqué lors d'une visite chez le médecin pour une autre raison. OSM apparaît comme un tympan émoussé, légèrement concave. En revanche, "il n'est pas translucide comme un tympan normal", explique le Dr Vié Le Sage.
Pour vérifier s'il y a ou non du liquide dans le tympan, mesure d'impédance peut être fait. Dans ce cas, ORL utilise un fibroscope pour examiner l'oreille de l'enfant.

Quel est le traitement de l'otite chez les enfants?

Quel que soit le type d'otite (OMA ou OSM) Le traitement médicamenteux est rarement effectué chez les enfants de plus de 2 ans. Bien que l'otite moyenne aiguë d'origine virale se développe en une infection bactérienne. «Les antibiotiques sont prescrits aux enfants pour éviter les complications telles que la méningite. Le risque est plus faible chez les enfants plus âgés », informe le pédiatre. Le paracétamol peut être prescrit pour soulager la fièvre.
Cependant, si un enfant est à risque (perte auditive, mastoïde (inflammation de l'os temporal, qui se trouve derrière l'oreille externe, ce qui peut provoquer une méningite), "le médecin peut mettre en place un traitement antibiotique pendant 5-6 jours", explique notre expert.

Remarque: : en cas d'otite externe, un traitement local sous forme de gouttes auriculaires peut être envisagé.

Traitement des infections récurrentes de l'oreille

Si des épisodes d'otite se succèdent, le médecin ORL peut envisager d'utiliser une opération impliquant la mise en place de flux transtympaniques, également appelés «diabolos» ou «yoyos». Cette petite opération est sous anesthésie générale. Une fois installé, le diabolo agit comme une trompe d'Eustache externe qui «équilibre la pression des deux côtés de l'oreille. Le trou purgera l'oreille moyenne », a déclaré le Dr Voir Le Sage.

Certains spécialistes peuvent également présenter parasyntéza traiter à plusieurs reprises les otites. Il s'agit de créer un trou sans mettre de diabolo. Cependant, cette procédure est moins répandue aujourd'hui car le tympan guérit très rapidement.

Afin de prévenir les otites, votre enfant doit être habitué à:

  • mouchez-vous régulièrement;
  • lavez-vous bien les mains.

L'otite virale étant très contagieuse et commençant dans la plupart des cas par une rhinopharyngite, vous devez:

  • éviter le contact avec le rhume;
  • ne laissez pas l'enfant toucher des objets qui peuvent être contaminés par des virus (tels que des jouets).

Les parents doivent également:

  • Assurez-vous de couvrir le nez du bébé avec un foulard;
  • Coupez régulièrement les ongles de votre enfant;
  • Maintenir une hydrométrie de 50% dans la maison pour éviter un air trop sec et une température maximale de 20 °;
  • Salles de ventilation quotidiennes;
  • Gardez les vaccinations de votre enfant à jour. Plusieurs études ont montré que les vaccins, en particulier ceux qui préviennent la méningite, protègent également contre les otites.

Combien de temps un enfant doit-il garder les démons?

Recommandations de Vie Le Sage, pédiatre:

"L'installation du diabolo doit être maintenue pour être efficace." au moins six moisou même un an. Parfois, le corps refuse l'appareil assez longtemps, ce qui nécessite une nouvelle intervention. Cependant, cette situation est rare. ""

Pages d'informations et associations

  • ORL France
  • SFORL: Société française d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie du visage et du cou
  • AFP: Association française de pédiatrie ambulatoire
    Médias
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